在试管婴儿的过程中，往往一些关键的检查容易被忽视，这些检查包括维生素D、胰岛素抵抗、抗苗勒氏管激素（AMH）、甲状腺，以及精子碎片率。通过重视这些容易被忽略的检测，我们可以确保试管婴儿过程的的有效性和成功率。让我们深入了解这些检查，以帮助您在试管婴儿过程中做到心中有数。
维生素D的的受体，在我们男性和女性的生殖器官中，都有一个非常广泛的一个分布，所以它对我们卵子的一个质量，包括精子的质量，从而影响胚胎的质量，同时，它也非常影响子宫内膜，所以如果有一定的缺乏，确实可能流产率会上升，而妊娠率会下降，那如何去判断体内维生素D是不是足够呢？其实也非常的简单，只要抽个血，然后查一查，一个叫做25-羥维生素D的水平就可以，一定的水平在不同的医院，可能它有范围不太一样。
胰岛素抵抗体内会存在些慢性炎症反应氧化应激的增加，使得卵母细胞当中的线粒体的功能受损，然后就会导致卵母细胞的质量下降。胰岛素抵抗会通过多种途径来影响子宫内膜容受性，所以在备孕时，有胰岛素抵抗，要先通过药物来治疗，通过配合健康的饮食生活习惯，来改善胰岛素抵抗。
做试管容易被忽略的5个检查
1、维生素D检查
这项检查，很多人第一反应是,这不是缺钙才会使用的维生素D吗?但是，不孕症的发生也与维生素D缺乏有关系。
可能更让你吃惊的是，维生素D缺乏或不足在我国很常见。
就拿成都来说，有93%的成年人存在维生素D不足或缺乏。
为什么有这么多人不足或缺乏呢?这是因为身体里的维生素D需要皮肤的7-脱氢胆固醇,在阳光的紫外线助攻下才能
合成。但目前的生活、工作方式，让大部分人都在室内待着，所以久而久之,缺乏维生素D的人就越来越多了。所以，我们将维生素D纳入生殖检测项目中，发现容易被忽视的因素，及时干预补充维生素D,帮助改善生育能力。
2、胰岛素抵抗
卵泡的发育，需要能量的支持，包括葡萄糖、脂肪、蛋白质等物质。而这些能量的来源是我们日常摄入的食物。食物经过消化，转化成葡萄糖进入血液，引起血糖升高。这时候，胰岛素就会闪亮“登场”,努力帮助糖转化为能量。
如果发生胰岛素抵抗，意味着身体对胰岛素的作用不敏感。血糖无法转化成能量。身体就会分泌更多的胰岛素，但胰岛素转化血糖的能力反而更弱了。
长期以往，卵泡由于能量缺乏的原因，可能会发育缓慢、质量差、不排卵等问题，进而影响怀孕。因此，有时候备孕难题并不一定是生殖功能的问题，而是身体代谢出了问题。
3、AMH检查
AMH是卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌的一种激素，可以用作评估卵巢内卵子"库存”的指标。如果检测结果低于1.1ng/ml,那就是提示，你的卵巢库存告急。
另外，在试管助孕过程中，AMH的高低还可以帮助预测卵巢反应性，制定个体化的促排卵方案,同时也是启动促排卵，药物种类选择及剂量控制的一个重要参考。
虽然AMH与获卵数、较为终形成的胚胎数等均有一定的正相关性，但AMH并不能说明卵子的质量，或者代表妊娠结局。所以，AMH偏低的姐妹，沉住气，只要有卵泡,也就有机会好孕。
4、甲状腺功能
无论是备孕期还是怀孕期，甲状腺功能是否正常运转都受到医生的重点关注。这是因为，甲状腺作为身体重要的内分泌
器官之一-,它分泌的激素扮演着掌管体内能量代谢、生长发育等的重要角色。
近年来，甲状腺功熊减退与不孕史有相关性。甲状腺功能减退就会发生激素分泌不足，也就是“甲减”，它会影响卵子的发育，甚至在孕期还会影响胚胎的发育。
5、精子碎片率
精子DNA碎片，是指精子因受到有害因素(如氧化应激、吸烟、高温、药物等)的影响,精子核中DNA的完整性被破坏,从而产生断裂的碎片。
正常的男性精子DNA碎片率(DFI)不高于15%。而当这项数值超过30%的时候，很可能会对男性的生育能力造成影响,降低正常妊娠的概率。
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