卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种严重的并发症,经常出现在促排卵治疗中。这种病症可能会导致卵巢增大、腹水、电解质紊乱、血液浓缩和肾功能障碍等,甚至可能威胁到患者的生命安全。那么,如何降低卵巢过度刺激综合征的发生呢?
什么是卵巢过度刺激综合征(OHSS)?
指在促排卵治疗的过程中,由于多个卵泡的同时生长,雌激素水平过高,激发体内的一系列反应,分泌大量的细胞因子,使毛细血管通透性增加,如同筛网的筛孔变大,会导致水分从血管内向外渗出,漏到腹腔,进而形成腹水。
会觉得肚子胀,不想吃东西,恶心和呕吐,腹泻,肚子变大,体重增加,小便少,喘气困难,甚至心慌,心跳加快,无法平睡等。
哪些人容易发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)?
1.年龄小于33岁;
2.低体重或低身高体重指数(BMI);
3.高雌激素水平(HCG日血E2水平过高);
4.促排卵前抗苗勒氏激素(AMH)大于3.36ug/ml;窦状卵泡计数大于14枚;
5.多囊卵巢综合征(PCOS)患者;
6.既往有OHSS病史者;
7.鲜胚移植后妊娠。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)的症状
1.轻度
仅有腹胀、腹部不适,恶心、呕吐等症状,卵巢直径≥5cm。注意休息,密切观察。
2.中度
除腹胀、腹部不适、恶性呕吐等症状外,卵巢增大到5-12cm,B超提示腹水。需密切观察,门诊输液等。
3.重度
腹痛腹胀,呼吸困难,伴有大量腹水或者胸水,尿量减少。卵巢直径>12cm。需要住院治疗。
如何降低卵巢过度刺激综合征的发生?
对于一些卵巢储备功能非常好的人,他的确有一个并发症叫卵巢过渡刺激综合症,这是见到的严重的并发症,所以,对一些高储备的一些患者,比如说多囊卵巢综合症,或者是年龄很轻,卵巢有几十个卵泡的这种患者,会用严格的去用很小剂量的启动的药物去进行促排卵,或者是选用一些拮抗剂,为自己的方案来减少我们的一个卵巢数,来降低卵巢过度刺激综合症的一个发生。
在促排卵前,进行体重管理和改善生活习惯是必要的。通过适当的运动和饮食调整,如跑步、游泳和食用富含高蛋白、高维生素的食物,同时保持规律的生活习惯,避免熬夜。另外,寻求正规医院的个性化促排卵方案也是关键,医生会根据个体情况制定适合的方案,以减少潜在的并发症。