一般来说,每个月经周期都会排出一个成熟的卵子。但事实上,尽管许多女性朋友有月经,但她们不能排卵。这种情况在医学上被称为“无排卵月经”。如果女性不排卵,她们就不能受精,当然也不能怀孕。那么,月经周期正常不一定排卵功能正常的原因是什么呢?
女性月经和排卵的关系
排卵这个过程就是在女性的两个卵巢中释放一个卵子。排卵一般发生在两次例假之间,但是每个人的情况都会有些小差别。在排卵之前,女性的子宫内膜会变厚,然后大脑的下垂体会释放激素,刺激其中一个卵巢释放卵子,这时候卵巢表面的卵泡壁会破裂,卵子就出来了。像手指一样形状的结构会将卵子推到附近的输卵管,输卵管的内部肌肉收缩,会慢慢推着卵子穿过整个输卵管。在穿梭输卵管的过程中,如果有侥幸进入的精子,那么卵子很有可能会在这里被受精,那么卵子和精子就会变成一个单细胞的实体受精卵。当受精卵继续沿着输卵管向子宫移动时,它会开始迅速分裂,变成一簇类似于腹盆子的细胞。当受精卵进去到子宫,它就会。植入到子宫内膜,这时候孕期就开始了。如果卵子没有受孕成为受精卵,那么它就会被女体吸收。有时候在卵子还没有到达子宫前就会被吸收,大约两个星期后,加厚的子宫内膜就会开始滑落,从阴道排除,这个就是月经了。
月经周期正常不一定排卵功能正常
月经和排卵的关系非常密切,月经周期受大脑皮层控制,由下丘脑-垂体-卵巢三者之间的相互作用来调节,还受甲状腺素等其他内分泌激素的影响。正常时,排卵前分泌雌激素,排卵后分泌孕激素和雌激素。子宫内膜在这两种激素作用下出现增生期和分泌期的变化。一旦激素水平下降,子宫内膜失去激素支持,就会坏死、脱落,月经来潮,这就是排卵性月经。
还有一种情况是:有月经但是不一-定有排卵。卵巢只分泌雌激素,不分泌孕激素,所以子宫内膜只有增生期变化。当雌激素下降到一定水平时,子宫内膜脱落,女性也一样会出现月经,而这就是无排卵性月经。有月经不一定就有排卵,决定女性生育能力的并非是月经,而是卵巢功能。
不排卵的原因
现代医学认为,排卵障碍主要是由卵巢功能障碍引起的,主要原因是:
下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍,包括下丘脑无排卵、垂体功能障碍、先天性卵巢发育异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢对促性腺激素不敏感综合征、肾上腺和甲状腺功能障碍等卵巢疾病也会影响卵巢功能,导致无排卵。
卵巢储备功能下降:卵巢储备不足,卵子数量和质量下降,影响生育潜力。
多囊卵巢综合症:稀发排卵或无排卵,卵巢体积增大,卵泡无法正常发育成熟,需要通过药物促进卵泡发育。
垂体功能障碍:性腺轴调控异常,影响排卵,如结核、垂体腺瘤等。
激素分泌不足:雌性激素分泌不足,影响卵巢正常排卵,导致不孕。
黄体机能不全:黄体发育问题,影响卵泡数量,影响卵子正常排出。
运动量过度:长期剧烈运动影响脑垂体产生性激素,干扰排卵,导致卵子不能正常排出。
另外,过度紧张、体重过轻或肥胖、长期服用抗精神病药和避孕药、不良饮食习惯(如高热量、高脂肪、高碳水化合物食物和油炸食品)以及接触有害物质(如食品添加剂、残留农药、化妆品、汽车排放物等)也可能导致排卵障碍。
怎么检测自己是否排卵呢?
有排卵,一定有月经的,但是有月经,就不一定有排卵,所以测排卵有效的指标一定就是观察阴道的分泌物,排卵期的时候会有拉丝的背带,第二,B超可以有效的直观的监测卵泡,第三,排卵试纸检测尿液中黄体生成素的峰值水平来测定,较为后一个是抽血化验,根据孕酮的数字来判断。