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怎么检查输卵管是否有粘连

2022-11-25 编者:小美

  如果输卵管伞端粘连、上举等,就会丧失拾卵功能。导致输卵管粘连的病因多以感染性炎症占绝大多数,是盆腔炎症的后遗症。粘连程度有轻有重,根据粘连程度分为轻度、中度、重度,根据粘连部位又可分为输卵管管腔内的粘连和输卵管周围的粘连。那么该怎么检查输卵管是否有粘连?


输卵管粘连的高危因素包括盆腔炎性疾病史、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症等。

怎么检查输卵管是否有粘连?

输卵管镜检查

通过输卵管镜可直接观察到输卵管管腔内部局部微细病变,如输卵管粘膜的病变及输卵管纤毛不动综合症等,它是作为排除输卵管管腔内部结构和功能异常而采用的一种内镜检查。

输卵管造影检查

输卵管造影检查及再通术可检查输卵管堵塞的具体堵塞部位和病变的性质。输卵管的管腔粘连需要通过输卵管造影来判断,相对来说输卵管造影是较为准确的,能够比较直观的看出输卵管通畅度以及有无积液、上举等异常情况。

宫腔镜检查

宫腔镜主要是用来了解子宫腔内部情况,能够判断输卵管是否通畅。

腹腔镜检查

腹腔镜是检查输卵管周围粘连较为准确的检查方式,能比较直观的观察到粘连的程度,并进行分解。

只能在经造影检查后确定为输卵管堵塞的部位为输卵管伞端梗阻及疑有输卵管周围的粘连情况时才进行腹腔镜下输卵管伞端造口术,输卵管周围粘连分离术等。

输卵管的治疗,对于远端粘连、周围炎症等,可行腹腔镜手术或行试管婴儿助孕;对于输卵管近端堵塞,建议直接行试管婴儿助孕。输卵管粘连有轻有重,患者病情严重程度不一样,采取的治疗方法也不一样。

输卵管粘连手术后多久能怀孕?

一般正常情况下,在做输卵管黏连手术后,建议是6个月以后再考虑试孕,安全期间是1年后,要注意1个月后复查,还要随时参考手术医生的指导建议。如过早地再次怀孕,这时子宫内膜尚未彻底恢复,难以维持受精卵着床和发育,因而容易引起流产。

如果只是轻度粘连,没有通过手术而是药物治好的,一般做了输卵管粘连手术后2-3个月就可以试孕了,不过比较好是六个月之后再怀孕才是较为安全的。因为不知道输卵管是不是还有再次粘连的可能,因此治疗后还要定期复诊。

怎么检查输卵管是否有粘连?子宫输卵管造影、宫腔镜下插管通液、腹腔镜下亚甲蓝通液都是检查输卵管通畅性(周围粘连)的方法。如果想要恢复输卵管正常的形态达到自然怀孕的目的,那就要考虑行宫腹腔镜手术进行分解粘连。
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