取卵是IVF妊娠中特别重要的一步,获得成熟优质的卵子才能保证优质的胚胎,而在促排环节的终末,取卵环节之前还需要“打夜针”。那么,试管打夜针的作用是什么呢?
平常情况下,女性在排卵前都会出现一个“LH峰”,它是诱导卵子较为终成熟及排卵的重要原因。在试管婴儿治疗的促排过程中,这个“LH峰”被人为抑制了,因而需要在促排的过程中定时监测卵泡的发育情况,当女性的卵泡长大到一定标准后,通过注射一支hCG的方式来模拟人体的“LH峰”,促进卵子较为终成熟,并让卵丘-卵母细胞复合体与周围细胞之间变得松散,以利于取卵。这一针一般在晚上8-10点左右注射,34-36小时后进行取卵。因而叫做“夜针”。目前,常用的夜针药物包括人绒毛膜促性腺激素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)。
“打夜针”的时间要求为什么特别严格?
打夜针的时机非常讲究,每位女性打夜针的时间都是不同的。医生要根据卵泡的发育情况、数量、大小、激素水平等情况综合评估后,才能确认夜针的时间和用药。
如果夜针注射的过早,卵泡的形态和功能未完全成熟,卵丘复合物不够松散且紧裹于卵母细胞,导致取卵时负压抽吸卵子不能脱落,造成获卵率低,进而影响到受精率、卵裂率等。如果夜针注射的过晚,卵母细胞可能已经过熟,导致质量下降,甚至已经提早排出了,也会影响到卵子质量和获卵数。
因此,夜针并不能随个人时间安排而定,需要密切配合医护人员的安排,牢记打夜针的时间,避免错过本周期的取卵。
“打夜针”时应该注意些什么呢?
注意夜针药品要求的保存方法,如对温度的要求等;
依据距离远近、交通状况等,提前安排时间,尽量提早到达,按规定的夜针时间完成注射;
注射完毕,需留观一段时间,无不适即可出院;
不要进行跑步、骑车、跳绳等剧烈运动。
观察腹胀、体重增加、呼吸困难、少尿等症状,如有异常应及时就诊。