2022-07-11 编者:小美
子宫内膜炎是盆腔炎性疾病的一部分,是子宫内膜受感染后炎症调节紊乱所致的内膜疾病。子宫内膜炎分为急性和慢性两种形式。慢性子宫内膜炎患者的临床症状轻微,常表现为无症状,或阴道异常流血、白带增多、盆腔痛等,但这些症状都没有特异性。
试管移植失败跟内膜炎有关系吗?
在患子宫内膜炎期间做试管婴儿,会影响胚胎着床或出现着床不稳的情况,易导致后期胎停。
在胚胎着床的窗口期子宫内膜会分泌多种细胞因子,在生化、形态、功能等方面发生多种改变,以利于胚胎着床和进一步发育。自然生殖周期中子宫内膜的基因表达谱呈周期性改变,而慢性子宫内膜炎通过影响胚胎植入过程中与炎症反应、细胞增殖及凋亡等相关基因表达,使子宫内膜基底层、功能层的淋巴细胞及其亚群构成异常,干扰淋巴细胞旁分泌因子表达,形成异常的局部微环境,影响子宫内膜容受性,从而影响胚胎的着床及发育。
慢性子宫内膜炎该如何治疗?
对于人工辅助生殖技术(试管婴儿)移植失败1-2次的患者,临床上处理原则如下:
建议进行宫腔镜检查,宫腔镜下观察子宫内膜的形态及颜色,在术中对可疑部位的子宫内膜组织钳取,术后做病理检查和CD38、CD138检查,检查结果提示为阳性结果,则诊断为慢性子宫内膜炎。
对于慢性子宫内膜炎的在治疗,主要是药物治疗:
选用适宜的抗生素药物治疗14天,等待下一次月经干净后做子宫内膜取样检查。
试管移植失败跟内膜炎有关系吗?在患子宫内膜炎期间做试管婴儿,会影响胚胎着床或出现着床不稳的情况,易导致后期胎停。此外,患有子宫内膜炎时做试管婴儿可能会导致炎症感染,从而影响受孕质量。因此,为提高试管婴儿成功率,医生一般会建议患者治疗好后再进行试管婴儿周期。