2022-05-26 编者:小美
总听到身边的朋友说,年纪越大越害怕去医院了,就怕查出个什么毛病。体检中常见的疾病有乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿及脂肪肝等。要知道,有病早发现早治疗才是正确的处理办法,小病不管,万一恶化成大危机就麻烦了。我们先来讲讲这卵巢囊肿,卵巢肿瘤以囊性居多,故有了俗称“卵巢囊肿”,临床上常将其分为生理性和病理性两类,生理性卵巢囊肿怎么才能消除?
什么是生理性卵巢囊肿?
生理性卵巢囊肿包括滤泡囊肿、黄体囊肿和卵泡囊肿,是育龄期妇女较为常见的卵巢囊肿。
滤泡囊肿:我们知道月经来潮是由于卵巢中有一波卵泡发育,较为终只有优势化卵泡排卵,其余卵泡会在不同发育阶段走向凋亡,当卵泡和其内的卵母细胞发生凋亡,而卵泡液还未被吸收,就可以引起滤泡囊肿,当卵泡液吸收完全,囊肿即可消失。
卵泡囊肿:又或者长大的卵泡没有排出,形成卵泡囊肿。
黄体囊肿:优势化卵泡继续发育至排卵,卵子排出后,卵泡塌陷形成黄体,正常排卵后的黄体直径一般为1.5cm左右,当其内积聚较多的液体或者卵泡壁的破裂而引起较多的出血量潴留于黄体腔内,形成近2.5cm以上的囊肿时可称之为黄体囊肿。
滤泡囊肿和黄体囊肿较为常见,前者是由于卵泡没有排卵,或卵泡液未被吸收、或增多而形成;后者是因排卵后形成的黄体持续存在或伴有出血,吸收不良而成。这种卵巢囊肿多为单侧,壁薄,直径≤8cm,观察或口服避孕药2~3个月后,可自行消失。
如果囊肿持续存在或增大怎么办?一般就不考虑卵巢生理性囊肿了,而是卵巢肿瘤的可能性较大。
生理性卵巢囊肿超声表现
滤泡囊肿及卵泡囊肿:在超声中所表现为一侧卵巢内的无回声,壁薄且光滑并伴后方回声增强,其直径一般小于5cm,也有大者超过10cm。
黄体囊肿:黄体囊肿直径一般不会超过5cm,若黄体囊肿破裂时可引起腹痛及腹膜刺激征等表现。黄体囊肿的超声表现在不同病例中变化也较大,其早期急性出血可表现为强回声,此后经过血液的机化可形成不规则中低回声或中高回声,到了后期血块溶解时可见到低回声的网状结构,囊壁塌陷时可形成类圆形实性中等或者中高回声。彩色多普勒显示囊肿的周边可有环状血流信号,频谱可呈低阻型。因黄体囊肿的表现多样化,所以应该与卵巢肿瘤进行鉴别。另外应注意黄体囊肿的破裂与宫外孕破裂进行鉴别,黄体囊肿的破裂常发生在月经周期的后半段,可表现为一侧卵巢的增大,其内结构模糊,卵巢内可见不规则囊性包块,而宫外孕破裂多有停经史,附件区的包块多位于卵巢与子宫之间且形态不规则。
超声提示有生理性卵巢囊肿怎么办?
生理性卵巢囊肿与月经周期关系密切,一般观察1-3个月,可自行消失,不会影响身体健康和正常生育。但还是要定期体检,别怕见医生,别怕去医院。