2022-04-14 编者:小美
在孕妇妊娠过程中,极有可能出现各种意外。在这些意外中,"胎停育"便是一个不可忽视的风险。“胎停孕”不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育,较为常发生的大概是在8到10周左右。很多有胎停史的女性经受不起再次胎停的打击,想直接做试管婴儿,觉得只要试管后顺利怀上孩子,其实不然,试管婴儿只是一种助孕技术,女性试管成功后的怀孕过程与自然受孕后的妊娠过程是一样的,试管婴儿也有可能出现胎停育的情况。试管着床后为什么还会胎停?
什么是胎停育?
正常妊娠时,受精卵着床后,在停经4~5周时超声下宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊,7~8周时妊娠囊内可见胚芽和原始心管搏动,超声多普勒仪在子宫区能听到有节律、单一高调的胎心音,这可确诊为宫内妊娠、活胎。但也有一些胚胎,因自身缺陷或受不良影响,突然停止了发育,这在医学上称为胎停育。
胚胎停育是指早期胚胎因某种原因停止发育,包括「生化妊娠、空孕囊、有胚芽无胎心、有胎心后停育」等多种类型。
试管着床后为什么还会胎停?
导致胚胎停育有5大病因,遗传、内分泌、感染、免疫和凝血,宫腔粘连等,如果是做的一代IVF、二代试管婴儿ICSI,这五大病因都可能存在,如果做的三代试管婴儿(PGD/PGS),由于对胚胎做了一些遗传病的检查,就可排除胚胎染色体的问题,然后从其他方面来做检查,如宫腔镜检查以此来排除宫腔粘连,感染因素和内分泌因素,当然,免疫因素和凝血因素也很重要,搞清病因对症治疗才能提高下一次胚胎着床/保胎的成功几率。
胎停育较为明显的4个征兆
1)不再有恶心、呕吐等早孕反应
2)乳房发胀的感觉减弱
3)阴道出血,常为暗红色血性白带
4)下腹疼痛,排出胚胎
临床表现因人而异,有的甚至一点儿迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状,通过B超常规发现。
一般来说,影响“胎停育”的病因及其复杂,主要有六大要素:遗传、内分泌、免疫、解剖学、感染、血栓前状态,甚至于环境也与“胎停育”有关。如果医生在B超下监测胚胎,发现以下几种情况,则可准确的判断胎停育的发生:
①停经已经超过6周,但宫腔内看不到妊娠囊;
②妊娠囊已经变形,变得没有张力;
③妊娠囊直径大于等于4cm但是却看不到胎芽;
④胎芽的头臂长度大于等于1.5cm却看不到胎心搏动;
⑤通过常规检查发现原来非常正常的胎心却消失了。
⑥通过对血清中的绒毛膜促性腺激素(HCG)的检测也能够辅助检查。
胎停育一般发生在几周?
“胎停育”不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育,胎停育较为常发生的大概是在8到10周左右。因为这个孕周是胚胎发育较为关键的时期,是从几个细胞慢慢分化成人的过程,在这个过程中很多受激素的影响,当然它本身如果有问题的话,就会出现停育。
胎停育后需要修养多久才可以再次怀孕?
首先在生理时间上,女性胎停育后,体力需要恢复,子宫和卵巢需要休整,流产手术也会使子宫内膜受到损伤,如果新的子宫内膜尚未长好又怀孕了,此时子宫内膜薄,受精卵不容易着床或者容易脱落,会造成再次流产。
一般来讲,出现过胎停育的女性,从优生的角度考虑,至少要在之后半年以上时间再怀孕,因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜的恢复至少要半年左右。
胎停育是指妊娠早期因某些原因所致胚胎停止发育,其病因及发病机制尚不十分明确,可能与遗传因素、感染、内分泌失调、免疫因素、子宫异常、环境等多种因素有关。
近些年,随着高龄备孕女性数量的增加,胎停育现象明显增多。女性到了40岁,绝大多数卵巢功能都走下坡路。一过35岁,备孕女性妊娠成功率明显下降,而胚胎停育概率则明显增高,发生早发性流产和胚胎停育概率是适龄生育者的2~3倍,40岁以后女性则更高。所以说,年龄越大,出现胚胎染色体异常的概率就越高,出现流产的概率也就越高。
试管着床后为什么还会胎停?即使试管婴儿成功后,也还是会存在胎停的风险哦~胎停的病因复杂多样,为了避免再次发生胎停,首先是排查原因,针对所有可能导致胎停的因素,逐个进行排查,一个一个地解决,解决后再备孕或者胚胎移植。