不孕症是临床中较为常见的一种病症，受多因素影响，且发病率呈逐年上升趋势，排卵障碍是引发疾病主要原因。在临床中，为了有效治疗不孕症，应对患者排卵功能进行监测，以此为临床治疗提供可靠参考。阴道超声监测排卵更准吗？对于尿检、体温检测等常规方式而言，无法充分满足临床观察需要，也无法对卵泡形态变化予以直接观察，不利于临床疗效的提高。而对于阴道彩色多普勒超声监测而言，具有操作简单、直观的特点，临床优势十分明显。

阴道超声监测排卵更准吗？

备孕女性往往有迫切的怀孕需求，因此找准排卵日，指导女性同房，可以一定程度上提高妊娠率。临床上排卵监测方法包括基础体温、宫颈粘液评分、血雌激素或孕激素测定、血或尿LH峰值测定，但这些方法均不能监测优势卵泡的数量、位置及发育过程，也不能准确提示卵泡成熟和卵泡破裂及排卵情况。通过经阴道超声监测卵泡生长发育、排卵是较好的方法。

阴道超声的优点

高分辨率的阴道探头几乎直接接触被扫查器官，紧贴宫颈、穹隆，无需充盈膀胱，不受肠腔气体干扰和腹壁声衰减的影响，故使盆腔器官的声像图清晰，尤其以子宫内膜和卵巢的观察更为清晰，并且可以重复监测，安全可靠，准确率高；通过动态观察卵泡超声图像的变化，能比较全面地监测卵泡的生长过程。

阴道超声的监测要点

1、子宫内膜

卵泡早期的内膜较薄，厚度约3～6 mm，随着卵泡生长，雌激素水平逐渐升高，内膜不断增厚。当卵泡达到成熟时，内膜厚度一般可达10-14mm。B超下可监测内膜是否与卵泡同步发育，内膜是否适合受精卵着床。

2、卵泡大小

测量卵泡时显示卵泡较为大切面后测量卵泡的长径和与之垂直的横径，取其平均值。在自然周期中通常只有一个卵泡发育成熟，其余的相继闭锁。当卵泡直径达10 mm时成为优势卵泡，自然周期中一般仅有一侧卵巢内有优势卵泡存在。优势卵泡的生长速度约为1～2 mm/d，近排卵前的卵泡生长速度可达2～3 mm/d，当卵泡直径达18～20 mm时成为成熟卵泡，呈椭圆形或圆形，内为无回声区，边界清楚，有一定张力，常突于卵巢表面。因此在测排卵期间要认真听从医嘱，按时测排哦。

3、排卵征象

①成熟卵泡消失，较为为多见；

②卵泡缩小，原成熟卵泡直径明显缩小（大于5mm）,形态不规则。

③子宫直肠凹积液，约40%出现。

④子宫内膜呈分泌期反应，子宫内膜回声高于肌层回声。

排卵监测时间

1、自然周期排卵监测

月经周期28～30天者，从月经来潮第8～10天开始第1次阴道B超监测；月经不规律者，可从白带增多开始监测，当优势卵泡<10mm时，每3天监测1次；直径10～14 mm时，每2天监测一次；直径≥15 mm时，每天监测1次。同时可结合月经周期、内膜厚度、BBT、宫颈粘液及尿LH半定量测定来预测排卵时间哦。

2、药物促排周期

一般为月经周期3~5天开始服用促排药，吃完促排药后需要监测卵泡的生长发育过程，之后按卵泡发育情况遵从医嘱按时测排。

哪些备孕女性需要B超监测排卵？

1、内分泌失调

多囊卵巢综合征主要是由于内分泌失调、紊乱引起的，一般通过药物治疗促排卵，然后用B超监测患者的排卵情况。

2、免疫性不孕

有抗精子抗体很高的女性，日常同房建议使用避孕套，然后用B超监测排卵，在排卵的那几天受孕。

3、月经不调

月经不调、紊乱的女性，因为排卵不规律，通过B超监测了解自己卵子的发育情况，一般从月经开始计算的第8至10天起，到医院监测卵泡发育安排同房。

阴道超声监测排卵更准吗？阴超是较为直观、较为准确的一种方式，比腹部B超更清楚地知道卵泡的数目、大小、成熟情况等。且同时可以了解子宫内膜的情况，帮助查找未孕的原因。阴道彩色多普勒超声在监测排卵中的应用价值非常高，可促进卵泡发育，提高成功受孕率。