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输卵管不孕还能生育吗

2022-02-11 编者:小美

由于输卵管的病变导致女性生育障碍的,称之为输卵管性不孕。近年来,输卵管性不孕患者越来越多,输卵管性不孕分为原发性和继发性两种。原发性输卵管不孕就是先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见。而继发性的输卵管不孕是较为多的,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的较为主要的因素。输卵管不孕还能生育吗?

输卵管性不孕的病因

1、宫腔、盆腔以及腹腔手术后的感染;

2、结核病;

3、先天性输卵管发育不良;

4、妇科炎症;

5、流产引起的感染;

6、子宫内膜异位症;

7、异位妊娠史。

在临床上,输卵管疾病是导致女性不孕的较为常见因素,约占女性不孕的30%-40%,常见的诊断描述有输卵管梗阻、输卵管积水、输卵管粘连、输卵管通而不畅等。

输卵管不孕还能生育吗?

目前临床常用输卵管的通畅和功能的检查方法有:子宫输卵管造影、宫腔镜下输卵管通畅试验(插管通液术),超声下输卵管通畅试验等。

输卵管堵塞

按输卵管阻塞部位主要分为2种:

输卵管近段阻塞,也就是输卵管间质部和峡部阻塞;

输卵管远段阻塞,也就是输卵管壶腹部和伞部阻塞。

目前对输卵管堵塞部位、程度较为准确的检查方法,仍是输卵管造影,一般在月经完结后的第三天至第七天做检查。

输卵管堵塞的部位不同,手术治疗方法也不同。

1、如果堵塞部位在伞端、顶端或者末端,一般采取做“造口”的方式,给这些堵塞的地方重新“开门”。

2、如果堵塞的部位在输卵管中端的话,一般会把中间堵塞的那段输卵管直接切除,然后再将剩下的两端进行吻合。

输卵管粘连的治疗方法

通常医生会建议采用输卵管造影检查、宫腔镜检查、腹腔镜检查进行诊断。

输卵管近端管腔的治疗:对于近端粘连目前的治疗方法是经X线的输卵管介入输通术,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影。

输卵管远端粘连:腹腔镜手术分离远端粘连。具体的治疗方法,需要根据输卵管堵塞粘连的程度部位选择,治疗方法也有所区别,可以通过手术、药物、物理治疗,具体需要结合造影检查的报告来判断的。

输卵管积水的治疗方法

若有生育要求,手术是治疗输卵管积水的主要方法。尤其在做试管婴儿时,手术治疗可以提高成功率。

输卵管积水的手术方式包括输卵管切除术、近端结扎术、近端栓塞术、积水抽吸术及输卵管远端造口术等。

怎么预防输卵管性不孕?

1、积极治疗妇科病

女性一旦发现患有妇科疾病,应遵守治疗原则,采取积极态度,彻底治疗,尽快控制病情,防止转为慢性。因为一旦转化成慢性就很容易导致输卵管畸形。

2、养成良好的生活习惯

良好的生活习惯是预防疾病的基础,女性应注意自身的营养保健,加强月经期、人工流产后、分娩后的营养;增强自身体质,增加抵抗力、免疫力,减少患病的机会。

3、注意生理卫生

性生活时,要注意性生活卫生,防止致病菌的入侵,女性平时也要注意外阴的卫生及个人清洁卫生,注意防止来自洁具及卫生间内的感染,谨防输卵管畸形的发生。

4、减少手术以及人工流产的发生

如果无法避免,一定要选择正规的医院进行手术,避免损伤导致的输卵管畸形发生。

5、尽量避孕,避免人流手术。

有些女性在性生活时不注重避孕,当意外怀孕时选择人流手术解决问题,但其实人流对身体是有很大伤害的。

输卵管先天发育异常、后天炎症等均可导致不孕,输卵管伞端闭锁导致的积液会降低自然受孕率及IVF的成功率,此类患者是先手术还是先行IVF,一直给临床医生带来困惑。临床研究显示年龄小于35岁伴轻微输卵管病变的女性,首选治疗方法是输卵管整形手术。如果患者年龄超过38岁,夫妻双方还存在其他不孕因素,或者合并输卵管病变,或者输卵管术后已经超过12个月未孕,则应积极考虑IVF-ET助孕。

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