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什么情况下移植前需要打降调?

2021-12-02 编者:小美

  试管婴儿降调节是试管婴儿进周期治疗的第一步,也是至关重要的一步。降调节就是使用GnRH-a(GnRH类似物)与受体结合,给药初期便出现垂体分泌的LH爆发,后垂体细胞受体被耗竭,使垂体分泌的促性腺激素(Gn)分泌低下甚至被抑制。常用的GnRH-a类药物有达菲林、抑那通、达必佳等。

子宫内膜环境不佳者或者有子宫内膜异位症、子宫肌瘤及子宫腺肌症者,可在月经期第2-5天或者排卵后或者取卵后注射GnRH-a的降调针,使雌激素和孕激素降至较为低,降调成功后使用外源性雌激素使子宫内膜同步生长至合适厚度,再使用外源性孕激素使子宫内膜转化,可有效提高胚胎着床率。

什么情况下移植前需要打降调?

移植前打降调,主要分两种情况:

1)患有子宫内膜异位症,不论是子宫腺肌症、盆腔子宫内膜异位症还是卵巢巧克力囊肿。这类患者,打降调的目的是降低子宫内膜异位病灶的活性。

2)患有严重的子宫内膜炎。打了降调后,炎症可以有效减轻。

降调的方法

降调通常有两种方法:吃避孕药(如:妈富隆)、打降调针(如:达菲林)。

注:需遵医嘱服用不可自行用药。

只有这样,卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育),没有突出的大卵泡;性激素水平低因此卵泡也得不到更多营养去继续生长;内膜也缓慢生长不做进一步的配合。

降调成功的标志

发现多个卵泡、大小近似、都<5mm;雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL;内膜<5mm。

只有这样,卵巢内所有卵泡的生长都得到很好地抑制(甚至停止生长和发育)。

什么情况下移植前需要打降调?在试管婴儿促排卵的过程中,需要先通过降调节来避免优势卵泡提前发育,这样可以促使所有的基础卵泡都处于一个阶段内,更有利于促排药物的吸收,以及卵泡的募集。经过降调,垂体功能被抑制,雌激素水平降低,这时会出现潮热、盗汗、阴道干涩、情绪波动、容易疲劳和睡眠质量差等症状,这是降调节的正常现象。如果您还有关于试管婴儿或不孕不育的相关问题想要咨询,也可以点击[在线咨询]详询。

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