2021-11-11 编者:小美
现在越来越多的女性开启了“技术流”备孕模式,排卵试纸、早孕试纸安排的明明白白,排卵期过后第10天就开始测早孕,有时会惊喜的发现早孕试纸双杠了,再等一段时间去医院验血,血HCG值也有升高表现,于是开心的确认自己怀孕了。然而,没过几天例假竟不期而至,赶紧再检测,这时却发现HCG值已经降下来了,医生告知是经历了生化妊娠。遭遇了生化妊娠的女性,都会十分关心生化妊娠是什么原因导致的?生化妊娠后需要注意什么?
正常怀孕vs生化妊娠
要了解生化妊娠的原因,我们首先来弄清楚生化妊娠是怎么回事,它与正常怀孕的区别是什么?
1、正常怀孕
正常的怀孕过程是:精子和卵子在输卵管壶腹部结合成受精卵,受精卵回到子宫“着床”,然后开始发育成胎儿。这里形成受精卵时,受精卵会分泌一种绒毛膜促性腺激素(就是检查单经常能看到的HCG),通过检测HCG可以知道是否怀孕。比如在停经28天左右,用早孕试纸检测尿里的HCG,如果试纸出现两条杠,就表示怀孕了。
2、生化妊娠
生化妊娠则是一种不正常的怀孕,形成受精卵的过程都和正常怀孕一样,但就是这颗受精卵没有回到子宫或者回到子宫没有“着床”,导致之后由于种种原因,胚胎没能持续健康的生长就枯萎了,血中的HCG随之下降,B超检查也看不到孕囊。
那么,为什么叫做“生化妊娠”呢?这主要是因为受精卵分泌了HCG,可以检测到血或者尿里有HCG,即怀孕仅仅进行到能通过生物化学的方法可以检测到的阶段,还没有发展到能用B超检查出孕囊的阶段。所以,生化妊娠又叫“亚临床流产”。
生化妊娠是什么原因导致的?
1、胚胎因素
生化妊娠的原因多为受精卵存在偶然的染色体变异,或者是胚胎本身质量不好,或者是自然的优胜劣汰。
2、卵巢黄体因素
卵巢黄体功能不全,孕酮分泌不足,子宫内膜异常,影响受精卵的着床。
3、子宫因素
比如子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等影响受精卵着床。
4、免疫因素
近年来对免疫因素的研究,认为有两种免疫情况影响受孕:
同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,与阴道及子宫内膜接触后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床;
自身免疫:带有父方异体抗原成分的胚胎对母体来说是一个异物,母体能产生一种保护性抗体,防止胎儿被母体作为异物排斥。如果母体缺乏保护性抗体,胚胎就会遭到排斥,产生生化或流产。
5、心理因素
精神过度紧张,尤其是因未孕而严重的焦虑,心理压力过大也是一方面原因。
生化妊娠后需要注意什么?
一般来说,一次生化妊娠不会对接下来的备孕造成什么影响,因为妊娠时间较短,对子宫、子宫内膜影响较小,几乎可以忽略不计,所以无需做什么处理,也不影响备孕。如果是多次生化妊娠就需要注意了。从临床来看,导致生化妊娠的原因中受精卵本身缺陷以及胚胎发育问题占比较大,这时候可以进行一些主要指标的检查,如遗传因素、内分泌因素、自身免疫因素、凝血因素等。其次也有部分是母体原因,如卵巢黄体功能不好、子宫发育不良、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜结核等均会影响受精卵的着床。较为后环境也是一个重要因素,吸烟(包括二手烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪声和震动、情绪异常激动、高温环境、感染病毒等,可导致胎盘和胎儿损伤,造成流产。