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孕前男女双方分别需要检查什么

2021-10-22 编者:小美

    孕前检查有必要做吗?需要查什么呢?孕前检查即针对生殖系统和遗传因素所做的检查,以避免遗传病患儿的出生,实现优生优育。想生个健康宝宝,孕前检查非常重要。男士也不能忽视,夫妻双方都要做相关检查,以确保正常怀孕和生育健康宝宝。那么孕前男女双方分别需要检查什么呢?


  孕前男女双方分别需要检查什么

  女方需要的检查

  首先,我们临床医生会根据您的具体情况做了相应的体检之后,建议您做一些相关的辅助检查:

  A、基础项目检查:血型;血、尿常规;法定传染病;肝肾功能;血糖;优生四项;甲状腺功能;地中海贫血;白带常规、衣原体、心电图;B超等

  (评估女性是否存在影响生育及后代的因素)

  B、高龄或月经不规则的女性:性激素六项、抗缪勒管激素(AMH)测定

  (评估卵巢功能)

  C、有性生活2年以上或宫颈糜烂者:液基薄层细胞检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测

  (宫颈癌筛查)

  D、有自然流产等不良妊娠史:在A基础上可进一步做以下检查

  (1)泌乳素、抗体四项、抗心磷脂抗体检测等

  (查看是否存在影响生育的免疫因素)

  (2)凝血功能、D-二聚体检测等

  (查看是否存在影响生育的凝血功能因素)

  (3)染色体检查

  (查看是否存在影响生育的遗传因素)

  D、其他特殊项目(主要针对不孕症患者):

  (1)子宫输卵管造影术

  (评价输卵管的通畅程度)

  (2)性交后试验

  (评价精子穿透宫颈黏液的能力,了解是否影响生育的宫颈因素)

  男方需要的检查

  同样,我们的临床男科医生会根据您的具体情况做了相应的体检之后,建议您做一些相关的辅助检查:

  A、基础项目检查:精液常规检测、抗精子抗体、精子形态学分析

  (评价精子质量,预测生育能力)

  B、女方有自然流产等不良妊娠史:男方在A基础上可进一步做以下检查

  (1)精子DNA碎片化检测、地中海贫血筛查、染色体检查

  (查看是否存在影响生育的遗传因素)

  (2)前列腺液检查,支原体、衣原体、淋球菌检查

  (查看是否存在性腺、生殖道感染等疾病)

  (3)染色体检测

  (查看是否存在影响女方自然流产的遗传因素)

  (4)优生四项检测

  (查看是否存在影响生育的免疫因素)

  C、精液检测异常:

  (1)精浆生化检测和精子功能检测

  (评价附属性腺功能和精子的受精能力)

  (2)性激素水平检测

  (查看是否存在影响精子生成的内分泌因素)

  (3)Y染色体微缺失检测

  (查看是否存在影响精子生成的遗传因素)

  婚检跟孕前检查一样吗?

  婚检和产检不等于孕前检查。这三类检查各自的检测目的并不同。婚检指的是在结婚前对男女双方进行体格检查和实验室检查,以便发现疾病,有利于双方的健康和婚姻幸福。婚前医学检查应包括对下列疾病的检查:严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病。

  婚检的目的并不完全是为了备孕,一些备孕的危险因素也未必检查全面,难免漏检。

  此外,很多夫妇婚检后半年甚至更久才开始备孕,身体状况有可能发生了变化,备孕前重新做一个全面系统的孕前检查。

  孕前检查,顾名思义,是针对所有孕前夫妇进行相关风险因素筛查,开展健康促进以及可能的干预。

  孕前检查可以发现5大类影响妊娠结局的高危因素,包括:

  A类:孕前可以通过改变或戒除不良生活方式规避的有害坏境因素,如吸烟、饮酒、肥胖、毒物接触史等;

  B类:通过有效的医学治疗手段可治愈的危险因素,如甲肝、阴道炎、牙龈炎等感染性疾病,贫血、营养不良等;

  C类:目前虽难治愈,但通过医学干预可控制疾病,在妊娠期需密切监测的危险因素,如慢性疾病(高血压、糖尿病等)、可能复发的感染性疾病(如肝炎、梅毒等);

  D类:孕前无法医疗干预,但可做风险评估,在孕期应做产前诊断的危险因素,如高龄产妇、不良妊娠史、遗传病家族史等;

  X类:不宜妊娠的危险因素,如女方患有严重心脏病、严重糖尿病等可能导致死亡的疾病,以及夫妇乙方患有严重遗传病;

  孕前检查挂什么科?

  有些医院专门设立孕前检查专科门诊,有些设在内科,或者妇(男)科、计划生育科,建议先去医院导医台咨询后再挂号,以免耽误检查时间。

  哪些人必须要进行孕前检查?

  1、未做过婚检的育龄夫妇,或女方年龄30岁以上;

  2、有不良孕产史的育龄夫妇,如自然流产、胎停育、胎儿发育异常等;

  3、有不良生活习惯的夫妇,如抽烟、酗酒、药物成瘾等;

  4、夫妻双方或一方有遗传病史、慢性疾病或传染病;

  5、夫妻双方或一方工作生活中会接触放射性物质、化学药物等;

  6、未接种过乙肝疫苗的夫妇;

  7、饲养宠物的夫妇。

  二胎备孕时不少女性也已经处于高龄状态,可能会合并高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性疾病,并且生殖能力可能会降低,因此更需要进行孕前检查和咨询,以尽量避免出生缺陷和其他不良妊娠结局。

  备孕二胎特别需要做的孕前检查有哪些?

  1、病毒(TORCH)抗体检查

  2、遗传性疾病检查

  3、子宫颈检查

  4、身体营养状况

  5、一胎有剖宫产史的女性,需进行超声检查,评估子宫壁瘢痕问题,如存在明显瘢痕问题,需修补后再考虑二胎。

  如果早期没有口服叶酸,对胎儿可能也会造成影响。通过孕前检查,也可提醒备孕妇女孕前补充叶酸,预防胎儿神经管畸形。目前推荐的方法是,在孕前3~6个月,每日补充叶酸400~800 ug。准备怀孕前3-6个月是做孕前检查的时间,女方在月经结束3-7天内进行检查,男性禁欲3-7天,夫妻双方应同时进行。如果超过6个月未怀孕,重新计划妊娠的话,可能健康情况发生变化,建议再次检测。如果备孕1年都无法怀孕,那么应该要考虑是否存在不孕不育的危险因素,需要男女双方进一步就诊,及时得到正确的诊治。
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