在生殖科门诊常常听到这样的对话：医生，试管技术都已经迭代到三代了，我要用新一代试管(第三代试管)。此时医生呈捂脸状，又一位“无知”患者。换做以前，肯定会很惊讶(一脸问号???为什么强烈要求必须是第三代试管)，直到现在的习以为常。虽然说患者因为自身病情常年科普信息灌输得很多，以至于“久病成医”，但不免还是有些人对「试管婴儿」有些“误会”：试管代数越高成功率越高吗?一代、二代、三代试管有什么区别?

　　简单一句话，女性的问题用一代，男性的问题用二代，有遗传病选三代。

　　· 体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)(一代)

　　· 卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)(二代)

　　· 胚胎植入前遗传学筛查/诊断(PGS/PGD)(三代)

　　一\二\三代试管婴儿适用人群?

　　第一代试管婴儿即体外受精和胚胎移植技术，将患者夫妇的卵子和精子取出体外，在实验室的培养器皿中授精发育成胚胎后，植入女方子宫腔内，使其着床 ，达到妊娠目的。

　　第一代解决的是因女性因素导致的不孕。其适用人群有女性因输卵管因素造成的不孕、排卵障碍、子宫内膜异位症、男方轻度或中度少精弱精、不明原因不孕、卵巢功能下降等。第二代试管婴儿即卵泡浆内单精子注射ICSI，在显微镜下用一根极细的针将一条精子直接注入卵子的细胞浆中使卵子授精，再将形成的胚胎移植到宫腔内达到妊娠目的。

　　第二代解决了因男性因素导致的不育问题。

　　主要适用于：

　　1)严重的少、弱、畸精子症，精子活力不良或顶体缺乏，不能让卵子受精者;

　　2)通过睾丸或附睾活检技术可以采集到精子的无精子症者;

　　3)既往精卵结合失败者;

　　4)不明原因不孕，特别是反复宫腔内人工授精治疗无效的患者;

　　5)移植前需要进行胚胎学诊断或胚胎植入前进行遗传学筛查等。

　　第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法，达到优生优育。此项技术适合人群有单基因遗传疾病患者、染色体异常遗传学疾病患者、性连锁遗传疾病患者等。

　　找到怀不上的病因，了解自己的情况是不是一定要做试管婴儿。有的人只是因为某些常见病导致怀孕困难，如果能治好，通常就能顺利怀上孩子，如果确实治不好，再考虑做试管婴儿。试管婴儿的第一代、第二代、第三代真正的区别是[适用于不同的情况]。用哪一代试管婴儿技术，完全取决于患者的情况。大家要相信医生的判断，适合哪种就选哪种吧。

　　*科普文章，仅供参考。如有问题请及时就医，谨遵医嘱。